# Schleimbeutelentzündung an Schulter, Ellenbogen oder Hüfte: Was Physiotherapie bewirken kann

> Quelle: https://www.rhein.physio/physiotherapie/blog/schleimbeutelentzuendung-an-schulter-ellenbogen-oder-huefte-was-physiotherapie-bewirken-kann · Seite zuletzt geändert am 26.10.2026

*Physiotherapie · veröffentlicht am 26. Oktober 2026 · von RHEIN PHYSIO*

Ein Ziehen beim Armheben, ein dicker Ellenbogen, Schmerzen außen an der Hüfte beim Liegen: Hinter all dem kann eine Bursitis stecken. Was da entzündet ist, was Sie selbst tun können und wie wir in unserer Bonner Praxis helfen.

Erst war es nur ein Ziehen beim Armheben. Dann wurde das Liegen auf der Seite unangenehm, und morgens fühlt sich die Schulter an, als hätte jemand Sand ins Gelenk gestreut. Bei vielen, die mit dieser Beschreibung zu uns nach Bonn kommen, lautet die Diagnose vom Arzt: Bursitis, Schleimbeutelentzündung. Ein Wort, das nach wenig klingt und ziemlich wehtun kann. Wir erklären, was da entzündet ist, was Sie selbst tun können und wie wir in der Praxis helfen.

## Was ein Schleimbeutel ist

Schleimbeutel sind kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Polster. Sie liegen überall dort, wo Sehnen, Muskeln oder Haut über einen Knochen gleiten, und sorgen dafür, dass das ohne Reibung geht. Der Körper hat weit über hundert davon. Wird ein Schleimbeutel dauerhaft gedrückt, gerieben oder überlastet, bildet er mehr Flüssigkeit, schwillt an und schmerzt. Das ist die Entzündung.

## Die vier häufigsten Stellen

- **Schulter** (Bursitis subacromialis). Der Schleimbeutel liegt unter dem Schulterdach, direkt über der Sehne der Rotatorenmanschette. Überkopfarbeit, Malern, Tennis, Schwimmen oder schlicht eine schwache Schultermuskulatur reizen ihn. Typisch: Schmerz beim seitlichen Heben des Arms etwa auf Schulterhöhe und nachts beim Liegen auf der Seite.
- **Ellenbogen** (Bursitis olecrani). Die Schwellung sitzt direkt auf der Ellenbogenspitze, manchmal so groß wie ein halbes Hühnerei. Auslöser ist meist Druck: Aufstützen am Schreibtisch, auf der Armlehne, am Autofenster. Deshalb auch „Studentenellenbogen“ genannt.
- **Hüfte** (Bursitis trochanterica). Schmerz außen an der Hüfte, am großen Rollhügel, beim Liegen auf der Seite, beim Treppensteigen und nach längerem Gehen. Häufig bei Läuferinnen und Läufern und bei Menschen mit schwacher Gesäßmuskulatur.
- **Knie** (Bursitis praepatellaris). Vorn auf der Kniescheibe, nach viel Knien. Das klassische „Fliesenlegerknie“, das wir genauso vom Gärtnern kennen.

## Wann Sie sofort zum Arzt sollten

Ist die Stelle deutlich gerötet, heiß und schwillt schnell an, kommen Fieber oder Schüttelfrost dazu, kann der Schleimbeutel infiziert sein. Das passiert vor allem am Ellenbogen und am Knie, weil die Schleimbeutel dort dicht unter der Haut liegen und kleine Wunden Bakterien hineinlassen. Eine infizierte Bursitis gehört noch am selben Tag in ärztliche Behandlung. Auch bei Gicht oder Rheuma als Ursache ist zuerst die ärztliche Therapie gefragt. Physiotherapie kommt dann ergänzend dazu.

## Was in der akuten Phase hilft

1. **Den Reiz wegnehmen, nicht die Bewegung.** Ein Schleimbeutel braucht Ruhe vor dem, was ihn gereizt hat: dem Aufstützen, der Überkopfarbeit, dem Knien. Komplette Schonung dagegen lässt das Gelenk steif werden, besonders an der Schulter. Bewegen Sie es also weiter, aber im schmerzfreien Bereich.
2. **Kühlen.** In den ersten Tagen mehrmals täglich 10 bis 15 Minuten, mit einem Tuch zwischen Haut und Kühlpack.
3. **Entzündungshemmende Medikamente** wie Ibuprofen können helfen, gehören aber in ärztliche Absprache. Eine Kortisonspritze in den Schleimbeutel kann die Entzündung schnell beruhigen, behandelt aber nicht die Ursache.

## Was wir in der Physiotherapie tun

Der Schmerz ist das Symptom. Die Ursache ist fast immer eine Überlastung, und die hat Gründe: eine schwache oder verkürzte Muskulatur, eine ungünstige Bewegungstechnik, ein Arbeitsplatz, der zum Aufstützen verführt. Genau da setzen wir an.

Am Anfang steht bei RHEIN PHYSIO eine genaue Untersuchung. Bei der Schulter prüfen wir zum Beispiel, ob der Schleimbeutel allein das Problem ist oder ob die Sehne darunter mitspielt, und wie das Schulterblatt bei der Bewegung mitläuft. Dann arbeiten wir in zwei Richtungen:

- Mit [Manueller Therapie](https://www.rhein.physio/physiotherapie/manuelle-therapie) schaffen wir dem Schleimbeutel Platz: Wir mobilisieren das Gelenk, lockern die verspannte Muskulatur und verbessern das Gleiten der umliegenden Strukturen.
- Mit [Krankengymnastik](https://www.rhein.physio/physiotherapie/krankengymnastik) bauen wir die Muskeln auf, die das Gelenk führen sollen: an der Schulter die Rotatorenmanschette und die Muskulatur rund um das Schulterblatt, an der Hüfte das Gesäß. Dazu gehört immer ein Übungsprogramm für zu Hause, meist mit wenigen, dafür regelmäßigen Übungen.

Ergänzend können [Ultraschall oder Elektrotherapie](https://www.rhein.physio/physiotherapie/sekundaertherapie) die Entzündung beruhigen und den Schmerz dämpfen. Sie ersetzen das Üben nicht, machen es aber oft erst möglich.

Gut zu wissen bei einer Schulter-Bursitis: Seit November 2024 kann Ihre Ärztin oder Ihr Arzt dafür eine Blankoverordnung ausstellen. Dann legen wir gemeinsam mit Ihnen fest, welche Behandlung wie oft sinnvoll ist, und passen sie dem Verlauf an.

## Wie lange das dauert

Eine akute Schleimbeutelentzündung beruhigt sich mit konsequenter Entlastung oft innerhalb von zwei bis sechs Wochen. Hat sie sich über Monate eingeschlichen, etwa an der Hüfte, braucht der Muskelaufbau Zeit: Rechnen Sie mit acht bis zwölf Wochen regelmäßiger Übungen, bis die Belastbarkeit zurück ist. Versprechen können wir das nicht, aber nach der ersten Untersuchung geben wir Ihnen eine ehrliche Einschätzung.

## Und damit es nicht wiederkommt

- Am Schreibtisch die Unterarme auf dem Tisch ablegen, nicht die Ellenbogen auf harte Kanten.
- Beim Knien Knieschoner oder ein Kissen verwenden, beim Gärtnern genauso wie beim Fliesenlegen.
- Überkopfarbeiten in Etappen, mit Pausen und Leiter, statt mit gestrecktem Arm.
- Für Läuferinnen und Läufer am Rhein: Die Hüfte mag Kräftigung mehr als Kilometer. Zwei kurze Kraftübungen pro Woche für das Gesäß schützen den Schleimbeutel am Rollhügel.

Sie haben eine Verordnung für Krankengymnastik oder Manuelle Therapie in der Hand? Dann buchen Sie Ihren ersten Termin in unserer Praxis am Rheindorfer Ufer in Bonn online. Ohne Rezept untersucht Sie Philipp Schuhmann als sektoraler Heilpraktiker für Physiotherapie, Details auf der Seite [Physiotherapie ohne Rezept](https://www.rhein.physio/physiotherapie/sektorale-heilpraktik).

Passende Leistung: [Krankengymnastik](https://www.rhein.physio/physiotherapie/krankengymnastik)